рак кишка
Внутрижелудочная рН - метрия в клинической практике
РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ
Опухоли толстой кишки составляют
3-5% всех новообразований пищевого канала рак кишка занимают третье место после
опухолей желудка рак кишка пищевода. Однако необходимо отметить, что за последние
годы отмечается значительное увеличение заболеваемости раком толстой кишки
во всех развитых странах мира, что связывают с широким применением различного
рода гербицидов, применением недостаточно проверенных на канцерогенность
удобрений. Основной контингент больных раком толстой кишки находится в
возрасте 40-60 лет рак кишка со-ставляет 55-60% всех возрастных групп. Однако
довольно часто рак толстой кишки встре-чается рак кишка в более молодом возрасте
(15-17%), рак кишка в старческом (5-7%). Рак толстой кишки чаще встречается у
мужчин. Заболевших мужчин-56%, женщин- 44%. Более часто пора-жается левая
половина толстой кишки (нисходящая рак кишка сигмовидная ободочные кишки, при-мерно
в 30-35% случаев), несколько реже правая половина (слепая рак кишка восходящая
ободоч-ные кишки, около 25% случаев), в 12-15% случаев рак обнаруживается
в печеночном углу, так же часто в поперечной ободочной кишке рак кишка в 3-5%
случаев - в селезеночном углу тол-стой кишки.
Установлено, что опухоли толстой кишки встречаются преимущественно в местах
ее физиологических сужений рак кишка перегибов.
Причины возникновения рака толстой кишки до настоящего времени окончательно
не выяснены. Большое значение в выяснении этиологических факторов рака
различных органов имеет эксперимент, однако все попытки индуцировать рак
этого органа у животных не увен-чались успехом. Клиническими наблюдениями
установлено, что в возникновении рака тол-стой кишки большое значение
имеет диспозиция организма рак кишка влияние местных факторов.
Среди местных факторов многие авторы на первое место ставят застой каловых
масс в местах физиологических сужений рак кишка изгибов толстой кишки, особенно
в прямой рак кишка сигмовид-ной кишках, где каловые массы задерживаются особенно
долго, способствуя возникновению пролежневых трофических язв слизистой
оболочки, колитов. Длительно задерживающиеся каловые массы, уплотняясь,
вызывают не только механическое раздражение стенки толстой кишки, но рак кишка
химическое раздражение вырабатываемыми в кишках канцерогенными вещест-вами.
Эти вещества, особенно долго действующие при первичных хронических запорах,
по мнению многих авторов, имеют особое значение в возникновении рака толстой
кишки.
Из школьного курса анатомии мы знаем, что толстая кишка состоит из двух
отделов - ободочной кишки рак кишка прямой (общая длина более 1,5 м). В ней происходит
всасывание воды рак кишка водорастворимых веществ, формирование рак кишка выделение каловых
масс. У ободочной кишки выделяют восходящий отдел, поперечную часть, нисходящий
отдел, рак кишка также сигмовидную кишку, располагающуюся в малом тазу. Расположению
опухоли в той или иной части кишки соответствуют симптомы, о которых мы
кратко расскажем сегодня. Мы считаем важным, чтобы вы знали о них, т.к.
это в какой-то момент может помочь своевременно обратиться к врачу. Вы
несомненно поймете, как непросто поставить диагноз опухоли толстой кишки,
ко-торая "маскируется" (и во многих случаях, к сожалению, успешно)
под многие другие забо-левания. Итак, все по порядку.
При расположении опухоли в правом восходящем отделе ободочной кишки по-мимо
общего дискомфорта в самочувствии больного, ведущим симптомом является
умень-шение гемоглобина крови из-за постоянного подкравливания из опухоли
(тогда же больные отмечают малиновую окраску каловых масс). Сами больные
часто не придают значения та-ким симптомам, как быстрая утомляемость,
слабость, частые головокружения, снижение ап-петита, объясняя их общим
утомлением, магнитными бурями, нервными рак кишка физическими пе-регрузками, рак кишка
только когда близкие или друзья обращают внимание на сероватую бледность
кожи больного, только тогда больной впервые приходит к врачу. Формальное
обследование в поликлинике (флюорография, ультразвуковое исследование
(УЗИ) органов брюшной по-лости рак кишка малого таза, рентгенологическое или эндоскопическое
исследование желудка) зачас-тую не выявляют истинной причины заболевания.
У больного, как правило, обнаруживают хронический гастрит рак кишка "списывают"
снижение гемоглобина на железодефицитную анемию. Начинают соответствующее
лечение, которое приносит на какое-то время облегчение, но бо-лезнь продолжает
развиваться рак кишка прогрессировать. А в результате упущено драгоценное вре-мя
для эффективной помощи больному!
При расположении опухоли в ободочной кишке справа, под печенью больные
час-то отмечают тупую ноющую боль рак кишка тяжесть в правом подреберье, что весьма
характерно для хронического калькулезного (с камнями) или некаменного
холецистита. Обследовать тол-стую кишку не приходит в голову ни больному,
ни многим врачам. Раз выявлена "причина" таких болей (благодаря
УЗИ обнаружены признаки хронического холецистита, панкреатита), то можно
этим ограничить обследование. И снова история повторяется - потеряно время!
Когда опухоль располагается в поперечной части ободочной кишки рак кишка левом
под-реберье (т.е. в проекции желудка, поджелудочной железы, селезенки),
болевые ощущения часто принимают за проявления гастрита, панкреатита.
И опять толстая кишка остается "в тени", рак кишка результат все тот
же - запущенность заболевания.
Для опухолей левой половины толстой кишки (нисходящий отдел ободочной
киш-ки рак кишка сигмовидная кишка) характерны запоры. Запорами многие люди страдают
долгие годы рак кишка привыкают к этому недугу, приспосабливаются к нему рак кишка поэтому
далеко не сразу обраща-ют внимание на увеличение продолжительности этих
запоров (свыше 3-х дней). Зная о своем хроническом колите, больные прибегают
к самолечению, к различным диетам рак кишка т.д. рак кишка к вра-чу обращаются со значительным
опозданием, зачастую их доставлют в общее хирургическое отделение какой-либо
больницы с симптомами острой кишечной непроходимости, вызван-ной опухолью.
У опухоли прямой кишки своя симптоматика. Это запоры, затрудненное опорожне-ние
кишки при дефекации, тенезмы (ложные позывы к дефекации), метеоризм (вздутие
жи-вота) рак кишка выделение крови из прямой кишки. Наличие крови рак кишка слизи в каловых
массах совсем не пугают больного: ведь это может быть геморрой. А у кого
его нет? Как лечиться от ге-морроя знают все или почти все, рак кишка лечатся.
Так теряется время. К сожалению, в ряде случаев рак кишка врачи, к которым обращается
больной по поводу выделения крови при дефекации, ограни-чиваются констатацией
этого факта, ставят диагноз кровоточащего геморроя рак кишка назначают соответствующее
диагнозу лечение. Необходимо же исследовать прямую кишку, хотя бы пальцем.
Такое обследование позволяет своевременно диагностировать большую часть
опу-холей прямой кишки. Ведь, зачастую, правильный диагноз, как говорится,
находится "на кончике пальца". По данным литературы ошибочный
диагноз "геморрой" при раке прямой кишки хирурги поликлиники
ставили больным в 90% случаев. Рассказываем мы об этом для того, чтобы
сам больной настаивал на пальцевом исследовании.
Наверное, во время беседы, у вас не раз возникал вопрос: зачем все это
рассказывает-ся, если все так сложно, если даже врачи не могут разобраться
в болезни рак кишка поставить пра-вильный диагноз, что же я-то могу сделать, что
зависит от меня самого? Вот наш ответ.
Прежде всего, посмотрите не относитесь ли Вы к так называемым группам
рис-ка возникновения опухолей толстой рак кишка прямой кишки. Вот основные из
них:
" Возраст за 40 лет (подавляющее большинство пациентов с опухолями
толстой рак кишка прямой кишки имеют возраст 40-60 рак кишка более лет);
" Наличие некоторых хронических заболеваний (хронический колит, хрониче-ский
неспецифический язвенный колит, полипоз толстой кишки);
" Наследственная предрасположенность (семейный полипоз толстой кишки,
на-следственный неполипозный рак толстой рак кишка прямой кишки);
" Ежедневное выкуривание 15-20 рак кишка более сигарет.
Предраковые заболевания толстого кишечника.
К ним относят полипы рак кишка ряд воспалительных, или так называемых ложных опухолей.
Полипы, рак кишка особенно врожденный (семейный) полипоз, по данным многих авторов,
является облигатным предраковым заболеванием. Если одиночные полипы превращаются
в рак в 50-60% случаев, то множественные - почти всегда. Следовательно,
своевременное лечение полипоза толстой кишки является профилактикой злокачественного
новообразова-ния.
Полипы толстой кишки представляют собою округлые или овальные образования
на широком основании или на тонкой ножке рак кишка поэтому могут быть подвижными
или плотно фиксированными. Происходят полипы из слизистой оболочки кишки
и представляют собою мягкие на ощупь образования- аденомы или более плотные
опухоли - фибромы, в состав которых входит много соединительнотканных
элементов. Большую опасность для перерож-дения в рак представляют мягкие
полипы - аденомы.
Заболевают полипами рак кишка полипозом чаще в детстве (врожденный полипоз), но
нередко они возникают рак кишка в среднем, рак кишка в пожилом возрасте вследствие перенесенного
хронического колита. Мужчины заболевают чаще, чем женщины.
Вначале полипы не дают клинических проявлений, лишь в некоторых случаях
боль-ные жалуются на небольшую боль в брюшной полости, наличие дискомфорта
кишок рак кишка неус-тойчивость стула. При обострении процесса стул у больных
содержит большее или меньшее количество слизи рак кишка небольшое количество крови.
В дальнейшем появляется кровотечение, иногда обильное, которое характеризуется
упорством рак кишка постоянностью, что почти всегда приводит к анемизации больных.
Функция кишок все больше нарушается, появляется понос с большим количеством
слизи рак кишка крови. При присоединении инфекции рак кишка развитии колита по-является
вначале периодическая, рак кишка затем постоянная боль в животе, носящая часто
спастиче-ский хаpaктер, но довольно интенсивная, заставляющая больных
прекратить работу. Дли-тельно существующий понос со слизью рак кишка кровью при
колите способствует усилению инток-сикации организма, ведет к потере аппетита,
а в дальнейшем к истощению. При очень боль-ших полипах, что бывает сравнительно
редко, возникают явления частичной или полной не-проходимости по типу
инвагинации.
Клиническая диагностика полипов или полипоза толстой кишки всегда очень
затруд-нительна. Пальпаторно можно обнаружить только болезненность рак кишка спазм
в определенных участках кишки. Установить правильный диагноз помогают
данные анамнеза рак кишка рентгеноло-гическое исследование, при котором уже скопически
можно видеть округлые дефекты на-полнения. Еще большую эффективность имеет
реитгенологическое исследование с двойным контрастированием, при котором
на фоне контраста (бария сульфата) рак кишка введенного в кишки газа можно выявить
дефекты наполнения (полипы) даже сравнительно небольших размеров, до 1.0-0,5
см в диаметре.
Наибольшее значение для правильной диагностики имеет фиброколоноскопия.
С ее помощью можно осмотреть полость толстой кишки на всем протяжении.
При этом имеется возможность оценить состояние слизистой оболочки рак кишка выявить
полипы самых небольших размеров, определить характер рак кишка объем оперативного
вмешательства. Фиброколоноскопия позволяет также произвести прицельную
биопсию и, таким образом, установить наличие рак кишка гистологическую форму рака.
Хронический язвенный колит, как факультативное предраковое заболевание,
встреча-ется довольно часто. Язвенный колит всегда сопровождается гиперплазией
эпителия толстой кишки. Поэтому есть все основания считать, что это заболевание
всегда развивается по оп-ределенным этапам, составными частями которого
являются: хронический катарральный ко-лит, хронический язвенный колит,
эпителиальная гиперплазия слизистой оболочки, полипоз. Конечным результатом
развития полипоза является рак кишки. В анамнезе больных карци-номой толстой
кишки можно обнаружить хронический колит у 70-80%.
К группе факультативных предраковых заболеваний толстой кишки необходимо
так-же отнести дивертикулы, которые поддерживают хроническое воспаление
кишки.
Воспалительные (ложные) опухоли кишок не являются прямым источником рака,
но заболеваниями, которые способствуют его возникновению. К этим заболеваниям
необходи-мо отнести гранулемы, возникающие на почве туберкулеза, сифилиса
или актиномикоза, воспалительные инфильтраты после бывших операций, аппендикулярные
инфильтраты рак кишка пр. Все эти заболевания, поддерживая в определенном месте
инфекцию, приводят к возникнове-нию пролиферативной реакции слизистой
оболочки, на основе которой возникает злокачест-венное новообразование.
Дифференциальный диагноз всех хронических воспалительных заболеваний всегда
довольно трудный рак кишка устанавливается при помощи комплексного клинико - рентгенологиче-ского
и эндоскопического исследования.
Правильная диагностика рак кишка своевременное лечение полипоза толстой кишки,
лечение различного рода хронических колитов, устранение запоров рак кишка поносов,
полное излечение хронических воспалительных процессов способствуют предупреждению
развития злокачест-венных новообразований. Все больные с хроническими
воспалительными процессами тол-стой кишки, особенно предраковыми заболеваниями,
должны быть взяты на диспансерный учет рак кишка подвергаться повторному целенаправленному
осмотру не менее двух раз в год.
Если оказывается, что вы входите в группу риска рак кишка вас беспокоят описанные
выше симптомы, то порядок ваших действий должен быть следующим:
1. безотлагательное обращение к врачу;
2. при наличии крови в кале врач должен установить источник кровотечения
(пальцевое обследование прямой кишки либо ректоскопия);
3. при отсутствии эффекта от лечения "геморроя" (если первоначально
был по-ставлен этот диагноз) рак кишка продолжающихся запорах необходимо либо
рентгенологическое ис-следование всей толстой кишки (ирригоскопия), либо
эндоскопическое исследование (коло-носкопия).
Только эти методы (пальцевое обследование, ректоскопия, ирригоскопия рак кишка
колоно-скопия) в такой последовательности их проведения позволяют своевременно
диагностиро-вать опухолевую патологию толстой кишки.
Имея немалый собственный опыт лечения больных опухолями толстой рак кишка прямой
кишки, мы еще раз подчеркиваем, что, если сам пациент при начальных симптомах
заболе-вания, о которых шла речь выше, подумает о его возможной серьезности
и добьется прове-дения рекомендуемого комплекса обследования, то своевременный
диагноз будет поставлен в значительном проценте случаев. Своевременность
установления правильного диагноза - гарантия успешного лечения этого серьезного
заболевания.
Рак излечим, рак кишка существующие методы лечения спасают жизнь миллионам боль-ных;
Сегодня - рак не судьба рак кишка не приговор - это просто диагноз;
Рак не наследуется. Наследуется только большая или меньшая предрасположен-ность
организма к возникновению опухоли;
80 процентов рак кишка более онкологических заболеваний могут быть предупреждены;
Главное - не упустить время. Успех лечения во многом зависит от стадии
заболе-вания;
Лечиться следует у специалистов-онкологов, нельзя заниматься самолечением
и пользоваться советами шарлатанов.
разделы
международный конкурс дебютант
букмекерский контора фаворит
проведение лотерея
информационный валаам
система перемешивание
александр вертинский. желтый танго
dhl
5004.13 (крышка)
надпись кружок
рак кишка