мрт коленный сустав
Медицинский Консилиум | Электронная медицинская библиотека онлайн, научная медицинская литература, статьи, публикации, адрес сайта медицинской библиотеки
Задать вопрос врачу
Все консультации
Новости
Врачи
Медицинские центры
Отделения
Библиотека
Поиск
Введите слово
Расширенный поиск
Поиск лекарств
Авторизация
Логин
Пароль
Чужой компьютер
Регистрация Забыли пароль?
Рейтинг активности
Майоров М. В.
43250 / 11500
Лобко А. Д.
15090 / 1400
Шидловский И. В.
14450 / 0
Берестенко О. В.
10070 / 1000
Тычковский Е. В.
8020 / 1700
Всего врачей
764
Проведено консультаций
26181
Все разделы медицины
Cтоматология
Oтолариногология
Акушерство
Аллергология, иммунология
Венерические заболевания
Гинекология
Заболевания глаз мрт коленный сустав придаточного аппарата
Заболевания кожи
Заболевания костно-мышечной системы
Заболевания мочеполовой системы
Заболевания нервной системы
Заболевания органов дыхания
Заболевания органов пищеварения
Заболевания системы крови
Заболевания системы кровообращения
Инфекционные заболевания
Обсуждение инструментальных методов исследования
Онкологические заболевания
Педиатрия
Психиатрия мрт коленный сустав наркология
Реаниматология
Ревматология
Сексопатология
Токсикология
Травматология
Хирургия
Эндокринные заболевания мрт коленный сустав нарушения обмена веществ
Юридические мрт коленный сустав правовые аспекты медицины
Травматология
Использование титановых минипластин в лечении переломов костей лицевого скелета у детей
Клинический опыт с Нейровитаном в ортопедии
Компрессионные переломы тел позвонков у детей
Реконструкция посттравматических дефектов костей черепа у детей
Спосіб лікування хворих з функціональною блокадою хребетно-рухових сегментів хребта
Тактика обследования мрт коленный сустав лечения при травме коленного сустава у детей
Отделения
"Хирургическое отделение"
На главную
Библиотека
Научная библиотека
Травматология
Тактика обследования мрт коленный сустав лечения при травме коленного сустава у детей
Тактика обследования мрт коленный сустав лечения при травме коленного сустава у детей
Е.Г.Кожевников, А.В.Бресс, Р.Ф.Муллояров Детская городская клиническая больница №9
Самый распространенный диагноз при госпитализации детей с травмой коленного сустава «гемартроз». Клинические признаки наличия крови в полости сустава и, как правило, отсутствие рентгенологических признаков повреждения костных структур являются только синдромом кровоизлияния в сустав мрт коленный сустав не отражают полного представления о характере мрт коленный сустав тяжести травмы. Стандартная схема лечения, включающая пункции сустава, иммобилизацию 2-3 недели, последующую разработку движений, физиопроцедуры, в ряде случаев отодвигает адекватное лечение на более поздний период, мрт коленный сустав нередко приводит к ухудшению патологического процесса за счет развития вторичных изменений как внутрисуставных структур, так мрт коленный сустав заинтересованного сухожильно-мышечного аппарата.
Цель работы – обосновать многоэтапную хирургическую тактику при гемартрозах.
В настоящей работе проведен анализ 62 историй болезни детей в возрасте от 7 до 18 лет, госпитализированных в клинику с 2000 по 2005 год с травмой коленного сустава. Лечебно-диагностический комплекс у этих детей состоял из нескольких этапов. Первый - экстренный этап, когда производится осмотр ребенка, оценка характера «гемартроза» мрт коленный сустав рентгенография костей, образующих коленный сустав, в 2-х проекциях. Варианты лечебных мероприятий зависят от объёма излившейся в полость сустава крови: при ненапряженном гемартрозе ограничиваемся иммобилизацией нижней конечности гипсовым тутором, при напряженном гемартрозе выполняем пункцию коленного сустава с эвакуацией крови, затем стандартная иммобилизация. Назначаем обезболивающую мрт коленный сустав гемостатическую терапию. Второй этап – уточняющей диагностики, т.к. рутинные методы обследования не позволяют выявить повреждения хрящевых структур мрт коленный сустав внутрисуставных связок. С 2000 года комплекс обследования детей с гемартрозом дополнен методами более точной лучевой визуализации повреждений некостных структур, формирующих коленный сустав, - КТ или МРТ поврежденного сустава, которые дали возможность увидеть мениски, крестообразные мрт коленный сустав боковые связки, выпот мрт коленный сустав гематомы, субхондральные мрт коленный сустав хондральные повреждения, что мрт коленный сустав позволило существенно улучшить дооперационную диагностику.
Третий этап – эндоскопический, предусматривающий как диагностические, так мрт коленный сустав лечебные мероприятия. Недостаточность информации КТ мрт коленный сустав МРТ в некоторых клинических случаях диктует расширение показаний к диагностической артроскопии. В то же время верифицированные этими методами патологические изменения в коленном суставе также требуют эндоскопических вмешательств.
Основу нашего опыта эндоартрологии составляют диагностические артроскопии. которые выполняем, как любые малоинвазивные оперативные вмешательства, с соблюдением правил асептики мрт коленный сустав антисептики, под общим обезболиванием, с соблюдением последовательности интраоперационных этапов. При наличии выпота в зависимости от его характера определяем дальнейшую тактику эндоскопического исследования. Необходимым условием выполнения артроскопии считаем полное удаление патологических примесей из полости коленного сустава, что требует тщательного диализа полости сустава физраствором. Проведенная санация мрт коленный сустав освобождение полости сустава от патологических примесей является лечебной процедурой, которая сама по себе может привести к купированию патологического процесса в суставе. Далее проводим полноценный осмотр внутренних структур сустава. Спектр повреждений выявленных при артроскопии – повреждение менисков мрт коленный сустав связок, повреждение поддерживающей связки надколенника, свободные внутрисуставные тела, хондромаляция, остеохондральные мрт коленный сустав трансхондральные переломы. Завершаем диагностическую мрт коленный сустав лечебную артроскопию дренированием полости коленного сустава. Выявленные при артроскопии отрывы межмыщелкого возвышения большеберцовой кости требуют конверсии к закрытому остеосинтезу спицами под контролем электронно-оптического преобразователя.
Четвертый этап – реабилитационный, начинается в стационарных условиях (ближайший послеоперационный период) мрт коленный сустав продолжается в амбулаторных условиях до полного выздоровления ребенка.
Таким образом, при диагностике травм коленного сустава с ведущим проявлением «гемартроз» следует ориентироваться на клинические, лучевые (рентгенография, КТ, МРТ), эндоскопические методы исследования. Кроме высокой диагностической ценности, артроскопия позволила во всех случаях обосновать выбор лечебной тактики. Раннее выявление, своевременное оперативное лечение значительно сокращает срок реабилитационного восстановления функции сустава мрт коленный сустав сводит к минимуму возможные вторичные осложнения. Современный подход к лечению патологии коленного сустава у детей констатирует необходимость увеличения соотношения диагностических мрт коленный сустав лечебных артроскопий в пользу последних, что выполнимо при наличии стандартных комплектов артроскопического оборудования мрт коленный сустав наборов инструментов для удаления инородных тел, для биопсии патологических образований, для удаления менисков. http://dmb9.ru
О проекте
Рекламодателям
дизайн
август, 2006
Nezabarom
идея мрт коленный сустав разработка сайта
© 2006 «Консилиум»Все права защищены
разделы
микросреда компания
охота пиранья
банковский ячейка
pki
кулер 478
вечерний платье
контейнерный автозаправка
лидо пекарня
создание лого
швейцария культура
фейрверк вечеринка
выделенка
схема зал вахтангова
купить электрооткрывалку
sony ericsson k790i купить
мрт коленный сустав
thuraya
фмс
время владимир
эрозия шейка матка
новосельский доломит
contiwinterviking купить
ванна моечный
электрокамин dimplex model silver (sp4)
ожирение
бордюр
виниловый дирижабль
kiev apartments service
двухтарифные электросчетчик
обзвон
оповещение
химчистка доставка
решетка ливнесборная
наркомания
видеосъемка торжество
конвейер шнековый
вакуумный упаковочный
развальцовка подогреватель
ночной очки
циклон сцн-40
рассылка корреспонденция
протеин
венеролог
нужный билет
портативный радиостанция
дмитрий шумок
корпаративные вечеринка
имплантат
дренаж
кожгалантерея
схема зал вахтангова
варочный поверхность cata
проходить осмотр гинеколог
штендеры
бюгельные зубной протез
утюг
touch screen
кадровый владимир
облицовка электрокамин
миканитовые втулка
metrobond
телефонный обзвон
metrobond
промальп
велюкс
перевод итальянский
ночной очки
qtek
билет russia music awards
циклон батарейный
светящийся краска
ваза 2111
спецобувь
система видеоконференция
изготовление краска
предохранитель пкт
градирня вентиляторные
цвет город
мистер бин
комнатный перегородка
купить аудиоплееры
summer кухонный
врач-гинеколог
залог кострома
5440.16 (крышка)
ротационный rvg
peg perego venezia
вечерний платье
электрокамин dimplex model silver (sp4)
витрина подогреваемый
антенна бустер
сервис alfa laval
портативный радиостанция
классический аэробика
сервис холодильник
сборщик долг
кострома жилье
пекарня
сдача ielts
измерительный комплекс к2-79
вызов водитель
билет хоккей
газонокосилка dolmar
купить мобильник
северный корона
изолента хб
купить айсбест
заказ обед
автошкола
медикаметозное безоперационное прерывание беременность
кулер регулируемый
доставка окон
экг 4у
природа охота
крот-95
кружка
fargo
snr roulements
ваза 21102
набор гинекологический
дирижабль
устройство плавный пуск
значок медаль
билет задорнов
юр.адрес
купить каболка
болен алкоголизмом
рефконтейнеры
мрт коленный сустав