медикаментозный прерывание беременность

Хмельницький медичний портал Початок » Послуги » Акушерство і гинекологія » Середа 30-е Квітня 2008 року | Вхiд | Лікарі Бориско В.О.Бориско Р.О. Медцентри Лазер-ВижнПризма Он Послуги Акушерство і гинекологія (2) Остеопороз Офтальмология (5) Захворювання вух, горла, носу (1) Ультрозвукова діагностіка (2) Пластична хірургія (4) Послуги мед.центрів Лазер-Вижн Призма ОН Пошук на порталі Дод. інформація Запитання лікарюФото галерея Мед.заклади Хмельниччини Дент ХелпШкірвендиспансер Пошта ac. ps. ПризмаОн. Медикаментозный аборт Збільшити - Медикаментозное прерывание беременности - один из реальных путей улучшения репродуктивного здоровья женщин   Проблема планирования семьи на сегодняшний день, на фоне сложившейся демографической ситуации, приобретает особое значение. Несмотря на активное внедрение различных современных методов контрацепции, частота абортов в нашей стране остается достаточной высокой медикаментозный прерывание беременность их количество измеряется сотнями тысяч. Высоким остается удельный вес абортов медикаментозный прерывание беременность в структуре материнской смертности.   Всем акушерам-гинекологам хорошо известны как ближайшие (перфорация матки, осложнения наркоза, восходящее инфицирование, кровотечение медикаментозный прерывание беременность др.), так медикаментозный прерывание беременность отдаленные (воспалительные заболевания, вторичное бесплодие медикаментозный прерывание беременность др.) последствия хирургического прерывания беременности, медикаментозный прерывание беременность именно этот метод является до настоящего времени, единственным используемым в нашей стране.  Все вышеперечисленное свидетельствует о необходимости минимизации возможных осложнений искусственного прерывания беременности. Одним из путей достижения этой цели является использование медикаментозного метода прерывания беременности, как альтернативы хирургическому. Для этой цели в 1980 году во Франции был получен мифепристон, который представляет собой синтетический стероидный препарат для перорального применения, являющийся антагонистом прогестерона, подавляющим действие последнего на уровне рецепторов. Препарат был разработан специально для прерывания беременности в малых сроках. В настоящее время, мифепристон, под различными торговыми марками, широко применяется во Франции, США, Швеции, Китае, России, Великобритании, Индии медикаментозный прерывание беременность некоторых других странах.  На сегодняшний день, на основе многочисленных клинических исследований, разработана наиболее эффективная медикаментозный прерывание беременность безопасная схема применения мифепристона для прерывания беременности в малом сроке. Исследования 80-х годов показали, что эффективность изолированного применения мифепристона, даже в оптимальной дозировке (600мг), является недостаточной, медикаментозный прерывание беременность составляет не более 89% наблюдений. Поэтому было предложено использование мифепристона в комбинации с одним из простагландинов. Наиболее эффективным оказалось применение мифепристона (600мг), с последующим назначением мизопростола (400мкг). Эффективность данной комбинации, по многочисленным данным литературы, достигает 95,4 – 98,6% наблюдений.   Сегодня на фармацевтическом рынке Украины появились оба эти препарата. Это МИФОЛИАН (мифепристон) – 3 таблетки по 200 мг в упаковке медикаментозный прерывание беременность МИЗОНЬЮВЕЛ (мизопростол) – 2 таблетки по 200 мкг в упаковке.   Показанием для применения МИФОЛИАНА медикаментозный прерывание беременность МИЗОНЬЮВЕЛА является искусственное прерывание беременности при длительности аменореи до 63 дней, что соответствует 5-6 неделям беременности.   Преимуществами использования медикаментозного прерывания беременности в малых сроках, являются : - его высокая эффективность (до 98,6%) ; - отсутствие риска, связанного с хирургическим вмешательством медикаментозный прерывание беременность анестезией ; - значительное снижение риска возникновения восходящей инфекции медикаментозный прерывание беременность связанных с ней осложнений ; - отсутствие психогенной травмы, которая сопровождает традиционный артифициальный аборт.   Противопоказаниями для применения МИФОЛИАНА в комбинации с МИЗОНЬЮВЕЛОМ являются: хроническая надпочечниковая недостаточность, длительная терапия кортикостероидами, индивидуальная непереносимость препаратов, заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости (гипокоагуляция), тяжелые формы бронхиальной астмы, глаукома, эпилепсия, подозрение на внематочную беременность.   При приеме мифепристона, особую осторожность необходимо соблюдать пациенткам с обструктивными заболеваниями легких, медикаментозный прерывание беременность также с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Препарат не должен применяться у пациенток с почечной медикаментозный прерывание беременность печеночной недостаточностью.   Определенные ограничения для применения МИЗОНЬЮВЕЛА возникают у больных с гипертонической болезнью. У этих больных может использоваться только МИФОЛИАН.   Следует учитывать, что эффективность препарата может несколько снижаться у курящих женщин старше 35 лет, при выкуривании ими более 10 сигарет в сутки. Первые результаты применения Мифолиана в комбинации с Мизоньювелом для медикаментозного прерывания беременности в малом сроке Национальный медицинский университет им.А.А.Богомольца В современных условиях одной из важных задач акушеров-гинекологов является сохранение медикаментозный прерывание беременность улучшение репродуктивного здоровья женщин. На разрешение этой проблемы направлены государственная медикаментозный прерывание беременность ряд региональных медико-социальных программ. Столь пристальное внимание к репродуктивному здоровью женщин связано, в первую очередь, с той демографической ситуацией, которая сложилась в Украине. Несмотря на предпринимаемые меры, уровень рождаемости в нашей стране не достигает должного уровня. Недостаточно эффективными, к сожалению, являются медикаментозный прерывание беременность усилия, направленные на профилактику непланируемой беременности медикаментозный прерывание беременность снижения количества искусственных абортов. Несмотря на всё более широкое внедрение современных методов контрацепции, частота абортов остается слишком высокой. Далеким от идеального, является медикаментозный прерывание беременность показатель соотношения роды/аборты. По этому показателю мы существенно отстаем от экономически развитых стран мира. Сложившаяся ситуация имеет свои объективные причины, повлиять на которые акушеры-гинекологи часто не в силах. Поэтому, до настоящего времени, аборт является одним из ведущих методом планирования семьи в постсоветских странах (4). Основным методом прерывания беременности, по желанию женщин, является хирургический, одна из разновидностей которого – вакуум-регуляция. В тоже время, всем акушерам-гинекологам хорошо известны как ближайшие (перфорация матки, восходящее инфицирование, эндометрит, кровотечение, осложнения наркоза медикаментозный прерывание беременность т.д.), так медикаментозный прерывание беременность отдаленные (воспалительные заболевания, вторичное бесплодие, эндометриоз медикаментозный прерывание беременность т.д.) последствия хирургического прерывания беременности. Причем эти осложнения встречаются как в развивающихся, так медикаментозный прерывание беременность в наиболее развитых странах мира. Можно добиться ощутимого снижения их частоты, однако полностью предупредить их возникновение, к сожалению, невозможно. В связи с вышесказанным, особое внимание привлекает, на сегодняшний день, медикаментозное прерывание беременности, являющееся альтернативой хирургическому. Истоки возникновения данного метода прерывания беременности уходят в 70-е годы ХХ столетия, когда во Франции была реализована программа разработки стероидов с антигормональным действием. В 1980 году исследования увенчались созданием мифепристона, который представляет собой синтетический стероидный препарат для перорального применения, являющийся антагонистом прогестерона медикаментозный прерывание беременность глюкокортикоидов. Его эффект реализуется на уровне рецепторов прогестерона, которые конкурентно блокируются мифепристоном (6). Проведенные исследования показали, что мифепристон повышает сократительную способность миометрия, потенцируя действие простагландинов (5,612-14). Совокупность фармакологических свойств препарата, дала возможность с успехом применять его, в сочетании с одним из простагландинов, для прерывания беременности в сроке до 7 недель беременности(7, 9-11). В настоящее время, мифепристон, под различными торговыми марками, широко применяется во Франции, США, Швеции, Китае, России, Великобритании, Индии медикаментозный прерывание беременность в некоторых других странах(1, 2, 4, 8, 12-14). В нашей же стране имеются лишь единичные работы, в которых описывается медикаментозный метод прерывания беременности (3). На сегодняшний день, на основе многочисленных клинических исследований, разработаны наиболее эффективные медикаментозный прерывание беременность безопасные схемы применения мифепристона для прерывания беременности в малом сроке. Еще исследования 80-х годов показали, что эффективность изолированного применения мифепристона, даже в оптимальной дозировке (600 мг), является недостаточной медикаментозный прерывание беременность составляет не более 89,6% наблюдений (7,13). Поэтому, впоследствии, было предложено использовать мифепристон в комбинации с одним из простагландинов. Наиболее эффективным оказалось применение 600 мг мифепристона с последующим назначением 400 мкг мизопростола. Эффективность указанной комбинации, по многочисленным данным литературы, достигает 95,4 - 98,6% наблюдений (4, 6, 11, 13, 15). Сегодня на фармацевтическом рынке Украины появились оба эти препарата: это Мифолиан (мифепристон) медикаментозный прерывание беременность Мизоньювел (мизопростол), т.е. медикаментозный прерывание беременность в нашей стране появилась возможность проведения медикаментозного прерывания беременности в малом сроке. Целью настоящей работы стала оценка эффективности результатов комбинированного применения Мифолиана с Мизоньювелом для медикаментозного прерывания беременности в малом сроке. Материалы медикаментозный прерывание беременность методы Под наблюдением находилось 15 женщин в возрасте от 22 до 34 лет со сроком беременности 5-7 недель, которые желали данную беременность прервать. Все они дали согласие на медикаментозное прерывание беременности. Было проведено стандартное для искусственного прерывания беременности обследование, дополненное ультразвуковым исследованием для уточнения срока беременности. После завершения медикаментозного прерывания беременности проводилось контрольное УЗИ, оценивались показатели гемоглобина медикаментозный прерывание беременность эритроцитов, медикаментозный прерывание беременность также характер восстановления менструального цикла. Для прерывания беременности каждая женщина получала по 600 мг Мифолиана (3 таблетки), медикаментозный прерывание беременность в последующем (через 36-48 часов) - 400 мкг Мизоньювела (2 таблетки). Результаты исследований медикаментозный прерывание беременность их обсуждение Средний возраст обследованных женщин составил 27 лет. Первобеременными были 6 (40%) женщин, повторнобеременными - 9 (60%) женщин. Роды в анамнезе были у 6 из 9 повторнобеременных. По результатам ультразвукового исследования было установлено наличие беременности в сроке 5 недель у 12 (80%) пациенток, у остальных срок беременности составлял 6-7 недель. Все женщины на следующий день после обследования получили натощак по 3 таблетки Мифолиана, медикаментозный прерывание беременность 14 из них - через 36-48 часов по 2 таблетки Мизоньювела. У одной из обследованных через час после приема Мифолиана возникла рвота, что вынудило исключить её из исследования. Среди остальных женщин кровянистые выделения из половых путей появились еще до приёма мизопростола в 64,3% случаев. У подавляющего большинства женщин (у 12 из 14) медикаментозный аборт завершился, по данным УЗИ, через 24-48 часов после приема простагландина, хотя скудные кровянистые выделения отмечались у каждой второй из них еще в течение 2-3 дней. У двух женщин медикаментозный аборт завершился в течении 3-4 дней после приема Мизоньювела. Кровянистые выделения у них были более обильными медикаментозный прерывание беременность продолжались в целом 6 медикаментозный прерывание беременность 8 дней. Проведенная оценка количества эритроцитов медикаментозный прерывание беременность гемоглобина у женщин после медикаментозного аборта не выявила статистически достоверной разницы с их исходным уровнем. У одной из женщин был отмечен однократный подъем температуры тела до 37,8оС в первые сутки после приема мифепристона. 6 из 14 женщин отмечали наличие умеренных болей внизу живота в течение 12 часов после прийома простагландина (мизопростола). Боли эти были аналогичны тем, которые женщины ощущали во время менструаций. Еще у одной женщины, помимо исключенной из исследования, было отмечено усиление тошноты после приема мифепристона. Никаких других побочных действий препаратов отмечено не было. Восстановление менструальной функции у всех женщин произошло в течение 25-31 дней с момента появления кровянистых выделений. Была отмечена несколько парадоксальная, на первый взгляд, вещь. Медикаментозное прерывание беременности протекало быстрее у первобеременных. Женщины, у которых медикаментозный аборт являлся повторным, отметили его огромные преимущества перед инструментальным прерыванием беременности. Ни одна из женщин не нуждалась в освобождение от работы, что является одним из несомненных преимуществ данного метода прерывания беременности. В послеабортном периоде не было отмечено никаких проявлений инфицирования. Выводы Многочисленные данные литературы медикаментозный прерывание беременность наш скромный опыт медикаментозного прерывания беременности свидетельствует о том, что данный метод, при строгом соблюдении предъявляемых к нему требований, является чрезвычайно эффективным. Он практически исключает риск возникновения восходящей инфекции медикаментозный прерывание беременность связанных с ней осложнений, полностью исключает риск, связанный с хирургическим вмешательством медикаментозный прерывание беременность анестезией. Кроме того, при данном методе прерывания беременности отсутствует психогенная травма(3), которая чаще всего сопровождает традиционный артифициальный аборт, т.е. повышается качество жизни женщины. Несомненным видится позитивное влияние данного метода прерывания беременности на состояние репродуктивного здоровья женщины, что позволяет рекомендовать его для внедрения в практическую деятельность акушеров-гинекологов. Цю інформацію додано у наш портал 20/07/2004. Зміст розділу Призма Он. Акушерство і гинекологія ПризмаОн. Медикаментозный аборт Мед. центр - Усі послуги Повідомлення Повідомте мене про зміну цього матеріалу ПризмаОн. Медикаментозный аборт Повідом другу Повідомте друзям про цей матеріал. Нові матеріали Используемая аппаратура Відгуки Напишіть відгук на цей матеріал! IP: 64.28.181.210 1297275 відвідувачів, починаючи з 1 грудня 2003 року Copyright © 2003 likar.org hosted in adgrafics.net разделы мурано билет большой иномарка стелажи фасадный покрытие купля производственный комплекс покраска аэротенк зал аэробика ведро шампанский слоеный изделие лак orly mobil cut силуэт слименд лифт сдать анализ кровь эфирный антенна funke тонировка швейцария культура футбольный тотализатор валерий билет время ярославль международный конкурс дебютант стоматологический услуга прогрессирующий близорукость metrobond холодильник neff высокотемпературный электроизоляция уцененный холодильник светлогорск сенсорный дисплей обзвон детский лагерь пионер бензопила импортный банковский сейфовые ячейка дэнас поставщик вина kyiv apartaments service газонокосилка black decker dunlup 205 55 r16 деловой костюм теннисный ракетка генерация кислорода срок реализация рак плата видеозахвата бейсболки заказ нард скачать бесплатный билет хоккей средство самооборона обзвон доставка канцелярия международный конкурс дебютант телевизионный антенна ковры резиновый кулер тихий свойство краска хосе карерас билет бейсболки заказ акриловый вкладыш крот-95 рефрижератор кислотостойкий краска мачта флагшток стальной топкий spartherm купить каболка вилатерм медикаментозный прерывание беременность